Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico sobre el uso de citrato de fentanilo transmucosa en la práctica clínica habitual para el control de las crisis de dolor irruptivo en pacientes oncológicos / Observational, prospective and multicenter study on the use of transmucosal fentanyl citrate in regular clinical practice for the control of breakthrough pain crises in cancer patients

Objetivo: Evaluar el grado de satisfacción de los pacientes y/o cuidadores con el tratamiento de citrato de fentanilo transmucosa en la gestión de las crisis de dolor irruptivo oncológico en términos de facilidad de uso. Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico con 48 pacientes sometidos a tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico basal provocado por el cáncer y que, además, sufrían crisis de dolor irruptivo para las que estaban recibiendo tratamiento con citrato de fentanilo. La variable principal del estudio fue el grado de satisfacción de los pacientes y/o sus cuidadores con el citrato de fentanilo en el manejo de las crisis de dolor irruptivo oncológico, evaluadas mediante cuestionarios Escala Visual Analógica (EVA). Resultados: El 90,6 % de los pacientes/cuidadores muestran un elevado grado de satisfacción con el empleo de citrato de fentanilo en términos de facilidad de uso (valor medio EVA de 8,2). Por su parte, tanto la valoración general por parte de los pacientes/cuidadores como por parte de los sanitarios ha sido muy positiva (valor medio EVA 7,7). Conclusiones: El citrato de fentanilo es una terapia fácil de usar y eficaz para el tratamiento de las crisis de dolor irruptivo oncológico, con amplia aceptación tanto por parte de pacientes y cuidadores como de los profesionales sanitarios.(AU)

Objective: To assess the degree of satisfaction of patients and/or caregivers with transmucosal fentanyl citrate treatment in the management of breakthrough cancer pain crises in terms of ease of use. Methods: An observational, prospective and multicenter study was carried out with 48 patients undergoing maintenance treatment with opioids for baseline chronic cancer pain and who, in addition, suffered breakthrough pain crises for those who were receiving treatment with fentanyl citrate. The main variable of the study was the degree of satisfaction of the patients and/or their caregivers with fentanyl citrate in the management of breakthrough cancer pain crises, evaluatedby means of Visual Analogue Scale (VAS) questionnaires. Results: 90.6 % of patients/caregivers show a high degree of satisfaction with the use of fentanyl citrate in terms of ease of use (mean VAS value of 8.2). For its part, both the general assessment by the patients/caregivers and by the healthcare professionals has been very positive (mean VAS value 7.7). Conclusions: Fentanyl citrate is an easy-to-use and effective therapy for the treatment of breakthrough cancer pain crises, widely accepted by both patients and caregivers as well as health professionals.(AU)

Rara complicación de una prótesis metálica esofágica en el árbol traqueobronquial / Rare complication of metallic esophageal prosthesis in tracheal bronchial tree

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Diagnóstico por PET de una recidiva única en un paciente con carcinoma epidermoide de pulmón estadio I previamente resecado / PET diagnosis of an isolated relapse in a patient with a previously resected stage I epidermoid carcinoma of the lung

Propósito: Descripción de un caso de recidiva única mediastínica adenopática diagnosticada por PET de carcinoma epidermoide de pulmón estadio I. Material y métodos: Varón de 70 años, intervenido quirúrgicamente de carcinoma epidermoide de pulmón estadio I, presentando tras 28 meses, recidiva ganglionar única subcarinal, confirmada por PET y tratada con quimioterapia con reducción del 50 por ciento tras 2 ciclos de quimioterapia. Resultados: Se realiza una revisión de la literatura orientada a determinar los factores pronósticos moleculares en cáncer de pulmón no de células pequeñas en estadios precoces y a valorar la utilidad de la tomografía por emisión de positrones (PET-FDG) en el diagnóstico de enfermedad recurrente. Conclusiones: Aunque el PET-FDG puede ayudar en el diagnóstico de las recaídas locales asintomáticas, no se conocen aún las consecuencias del tratamiento precoz de las mismas ni la repercusión en la supervivencia o el pronóstico final. La determinación del grado de proliferación celular con Ki 67 y c-erb2 realizados inicialmente podrían aportar información acerca de las posibilidades de respuesta a la quimioterapia (AU)